由于脑电生物反馈有较好的训练效果,在训练时由训练者教授认知方法,如词语分析方法、主动阅读技巧、组织综合能力、写作技巧等,训练患儿在学习时保持警觉,提高主动注意力,使其成为学习的主动者,进而提高学习成绩。
参与研究的患儿分析
在我院就诊的注意缺陷、多动障碍患儿32例,男21例,女11例,年龄6~15岁,中位年龄9.5岁。经副主任医师以上确诊,符合美国《精神病诊断统计手册》第4版(DSM~IV)诊断标准。所有患儿未服用药物,经脑电生物反馈训练20次以上。
脑电生物反馈训练提升智商的原理
多项研究表明,脑电生物反馈训练通过抑制慢波 θ 波,强化快波β波,同时强化SMR波,可使患儿的大脑皮层功能趋向成熟。由于脑电生物反馈训练在一段时间内反复强化这种状态,因此,可使大脑皮层功能趋于稳定。本研究结果显示,患儿的VIQ(言语智商)、PIQ(操作智商)、FIQ(总智商)训练后均较训练前有明显提高。
脑电生物反馈训练过程
采用脑电生物反馈系统,以抑制4~8Hz的慢波θ波,强化16~20Hz的快波β波,同时强化 12~15Hz的感觉运动节律(SMR)为训练方案。通过画面和声音两种途径给予适当的刺激,从而达到吸引患儿注意力、改善注意状态的目的。
医院为患儿家长进行相关知识普及 (图片来源医院) 训练结果分析 注意缺陷、多动障碍核心症状是注意力缺陷,这与大脑额叶及其相联系的额叶-丘脑控制系统发育不成熟、功能不良有关,属于一种随意注意和行为控制“能力”的障碍。 脑电生物反馈训练可改善额叶的执行功能,促进额叶与运动皮层和传出系统的信息传递过程。研究显示,患儿经过20次以上的反馈训练,其FSRCQ(综合控制力商数)、FSAQ(注意力商数)及其因子均有明显提高,表明患儿的注意稳定性有所改善,在进行视听认知活动时,可较好地控制注意力,保证有效信息的传入。 在训练后所进行的韦氏智力测试中,因为注意力的提高,患儿有能力表现出与其脑功能相匹配的智力水平,由此可解释训练后的智商较训练前有了明显的改善。 训练结束后,通过回访调查,90%的患儿平均成绩均有所提高,由此可以看出脑电生物反馈训练有利于脑电活动的自我调节、注意力改善和学业水平的提高。 《脑电生物反馈治疗对注意缺陷多动障碍患儿智力结构的影响》(马雪年、刘丽君、李兰风、刘智慧、安凤玲等,河北省儿童医院-儿童保健科,发表于《临床荟萃》杂志)